Правильно ставь диагноз: это не тендинит, это тендиноз, мать твою!

В одной из тем мы обсуждали причины боли в запястье при выполнении ПШНБ, к консенсусу не пришли. Наткнулся вот на статью, вроде любопытная, решил перевести. Многие знакомые сталкиваются с такой проблемой.

Я уверен, в какой то момент своего спортивного опыта все мы сталкиваемся с травмами или болью. Иногда травмы приносят боль, которая никак не проходит и заставляет тебя терпеть, как мужик, или ныть, как девка, и все таки искать решение.



Первое, что делает большинство людей, столкнувшись с болью, это гуглит симптомы или идет на Дочу, ну, или спрашивают своего тренера, че происходит ваще. В подавляющем большинстве случаев, диагноз - какой-либо тендинит. Но этот диагноз зачастую не верен. Может быть реально много причин для боли. В случаях, когда предполагается, что место травмы воспалено, и ставится неверный диагноз тендинит.

Возможно, ты шагнул дальше и реально сходил к врачу, чтобы докопаться до истоков проблемы. Но даже врачи грешны в том, что ставят такой «мусорный», как я его называю, диагноз.

Во многих случаях это ведет к плохим советам. Люди получают стандартный ответ «Тебе нужен покой места травмы на пару недель, прикладывай лёд и противовоспалительные.» В краткосрочной перспективе тебе и правда становится лучше, но это только потому, что ты оставил в покое поврежденные участки и они отдыхали. Но, как только ты вернешься к тренировкам, боль вернется.

Так вот, довольно частая (и более серьезная) причина этой боли - тендиноз.

Че такое тендиноз?

Тендиноз - это дегенеративная ткань. Представь себе следующую аналогию:

Здоровое сухожилие выглядит, как почти готовое спагетти (типа аль-денте). Оно довольно сильное и чтобы его повредить, нужно приложить силу. Под микроскопом все клетки выглядят однородными и аккуратно сложенными. Тендиноз - это дегенеративная часть сухожилия, которая на конце выглядит, как готовое, разваренное, спагетти. Оно недополучает крови и состоит из слабой и плохой ткани.

Тендиноз появляется, когда окружающие его области перегружены. Это ответ тела на возросшую нагрузку. Проблема здесь в качестве самой ткани, она плохого «качества». Зачастую клетки незрелые и им не хватает некоторых атрибутов здорового сухожилия.

Почему случается тендиноз?

Тендиноз случается потому, что и диагноз и лечение спланированы откровенно хуёво. Дегенеративная ткань часто упускается из виду в медицинском мире. Этот недосмотр в перспективе может оказаться катастрофичным, так как 97% всех травм и разрывов мягких тканей происходят в дегенерирующей ткани. А, как мы знаем, тендиноз = дегенерация тканей.

Видели когда-нибудь, как рвут ахиллово сухожилие? Звук такой, как будто тебе из дробовика хуйнули в ногу и ты лежишь, такой, в агонии и ахуе. Самое грустное в этой истории то, что этого можно было и избежать, если заранее правильно диагностировать боль.

Так, терь нам понятно, что большинство случаем это не «-нит», а «-ноз».


Как узнать, что у тебя тендиноз?

• По утрам боль сильнее?
• Когда ты разогрет, меньше болит? (Кстати, это очень опасно, потому что в таких случаях люди игнорируют боль, потому что им лучше, когда они разогрелись, но травма все еще на месте)
• Эта часть тела болит сильнее после выполнение упражнения, зачастую, гораздо сильнее, чем та же часть с другой стороны? Еще и немного припухает?
• Это место чувствительно к прикосновениям? Если кто-то надавит пальцем на него, ты отбежишь и заноешь как баба?

Множество из вышеперечисленных симптомов - классические признаки тендиноза. Примером может стать ахиллово сухожилие. Чувствуете боль во время первых утренних шагов? Это происходит потому, что в этой области нарушено кровообращение и в течение ночи застой позволяет отходам жизнедеятельности накапливаться в этой области. Чем дольше тебе нужно походить, чтобы боль прошла, тем у тебя более запущенный тендиноз.

Посмотри, на картинке обозначены основные места появления тендиноза:


Док, что делать, если у меня тендиноз?
Первым делом - тебе нужен точный диагноз. Как только он поставлен и ты знаешь, что это тендиноз, хорошо помогают в решение проблемы тенниса следующие шаги:

• Перестань выдрачивать больную область. Если ты чувствуешь боль и подозреваешь тендиноз, последнее, что нужно делать - напрягать эту область. Дегенерация тканей - это бомба с часовым механизмом. Порвется внезапно и ты охуеешь. А тогда, единственный выход - операция, да и сухожилие никогда не будет таким, как прежде.
• Лечи область вокруг травмы. Как я упоминал в предыдущей статье, адгезия вокруг сухожилия будет в течение долгого времени снимать напряжение с сухожилия, так что ухудшений ты не почувствуешь.
  Спойлер: Что такое адгезия?

  1. Соединение двух различных поверхностей, например, движущихся поверхностей суставов, при помощи волокнистой соединительной ткани, образующейся в воспаленной или травмированной области. После операций на брюшной полости у больных часто возникают спайки между кишечными петлями, но лишь в редких случаях при этом возникает полная непроходимость кишечника. Если спайка возникла в околосердечной сумке, то это может привести к ограничению сокращений сердечной мышцы. 2. Процесс заживления раны, при котором ее края плотно прилегают друг к другу. При первичной адгезии (primary adhesion) обнаруживается крайне мало грануляционной (зернистой) ткани; при вторичной адгезии (secondary adhesion) края раны соединяются друг с другом при помощи грануляционной ткани.
• Делай эксцентрические упражнения. Это поможет сухожилию начать регенерацию и улучшит кровоток в этой области. К несчастью, простой отдых вообще никак тебе не поможет.
• Перебинтуй или зафиксируй больную область, если надо. Это предупреждающая мера, она должна использоваться, только в крайней необходимости. Не используйте бинт или бандаж, чтобы помочь себе тренить или чтобы позволить себе большую подвижность.

ВЫВОД:
Слишком много людей кончают полноценным разрывом тканей, потому что упустили причины из виду. Если ты чувствуешь боль и думаешь, что это тендиноз, принимай меры, иначе тебе пизда, жди операционного вмешательства.